Využití vysokofrekvenčního EKG k predikci negativní remodelace levé komory srdeční při chronické kardiostimulaci
Využití vysokofrekvenčního EKG k predikci negativní remodelace levé komory srdeční při chronické kardiostimulaci
V posledních dvaceti letech je kontinuální snaha o nalezení místa trvalé kardiostimulace, které by nebylo spojené s rizikem negativní remodelace levé komory srdeční (LKS) a srdečního selhání. Klinický efekt při stimulace hrotu či septa pravé komory srdeční (PKS) je podobný, protože obě u části pacientů vedou k dyssynchronii kontrakcí LKS. Pacienti se značnou dyssynchronii komorových kontrakcí mají nejvyšší riziko negativní remodelace levé komory srdeční. Stimulace Hisova svazku či levého raménka Tawarova nabízí fyziologickou aktivaci srdečních oddílů a k negativní remodelaci LKS nevedou. Dyssynchronie srdečních komor při kardiostimulaci se dá detekovat echokardiograficky, standartně se ale neprovádí. Naproti tomu je vysokofrekvenční EKG (UHF-EKG) časově nenáročná zobrazovací metoda schopna detailně popsat průběh komorové depolazizace a časové rozdíly aktivace srdečních oddílů. Cílem projektu je ověřit předpoklad, že pomocí UHF-EKG zobrazení komorové depolarizace lze předpovědět remodelaci LKS při trvalé kardiostimulaci.
Jurák Pavel - Ústav přístrojové techniky AV ČR, v.v.i.
Leinveber Pavel - Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně